Muchas personas se inscriben como donantes de médula ósea, pero solo quien es compatible con el enfermo logra donar.
No basta con querer ser donante, hay que cumplir con una serie de exigencias para poder llevarlo a cabo. Además, existen muchos factores biológicos que podrían intervenir para determinar si una persona puede o no ser donante.
¿Qué es el trasplante de médula ósea?
Se trata de un tratamiento que se indica para algunas enfermedades oncológicas, entre ellas, la leucemia aguda, el linfoma y el mieloma. Muchas veces, es la única manera de salvar la vida de un paciente.
La médula ósea es una sustancia de consistencia esponjosa que está ubicada en el interior de ciertos huesos. Aunque también se podrían encontrar solo en una parte de ellos. En ella, hay una gran cantidad de células madre o progenitores hematopoyéticos, que son indispensables para vivir.
Lamentablemente, estos no se pueden fabricar, por lo que, si se quiere salvar la vida del paciente, hay que conseguirla de otro individuo que sea completamente compatible.
¿Qué es la donación de la médula ósea?
Es un acto de bondad y solidaridad que ayuda a salvar la vida de una persona enferma de gravedad. Para realizar este trasplante, es necesario tanto el donante como el receptor sean compatibles HLA, que significa Antígenos Leucocitarios humanos.
Estas son médulas que tienen como función reconocer lo propio y lo de otro cuerpo, para poder asegurar la respuesta inmune y proteger al organismo de las infecciones. Si el donante que se consigue no resulta compatible con el paciente y se realiza el trasplante, se puede presentar una complicación que se conoce como enfermedad del injerto contra huésped.
Pueden existir millones de personas que estén inscritas como donantes, pero, pese a ello, solo se llega a encontrar la compatibilidad con el enfermo en uno de cada cien mil como media.
¿Cuáles son los requisitos para ser donante de médula ósea?
Primero que nada, antes de registrarte como donante en cualquier centro transfusión, debes informarte sobre cuáles son los requisitos necesarios para que completes este trámite. Pero, para darte una idea, en España, para poder inscribirte como donante de progenitores hematopoyéticos de médula ósea, debes cumplir con lo siguiente:
- Tener una edad comprendida entre los 18 y 40 años. Vale la pena resaltar que, la edad de 40 años está establecida como límite para registrarse. Las personas que ya están inscritas desde antes, pueden ser donantes hasta los 60 años.
- Contar con una excelente salud.
- Las personas quieren donar no pueden haber sufrido de infecciones originarias por virus como hepatitis B o C, VIH o cualquier otro patógeno contagioso.
- Aspirantes a donantes que padezcan de enfermedades circulatorias, hepáticas, renales, hematológicas, pulmonares, etc. Todo ello podría potenciar el riesgo a ciertas complicaciones durante el proceso de donación.
- No debe padecer de diabetes mellitus insulinodependiente, ni tampoco hipertensión arterial no controlada.
- El donante debe estar libre de recuentos de plaquetas que sean inferiores a 120.000 ml.
- No ser obeso, ni sufrir de malformaciones del cuello o la columna vertebral, o sufrir de alergias a los anestésicos.
Es por esta razón que, antes de decidirte de inscribirte en el Centro de transfusión, debes asegurarte que no cumplas con ninguna de estas complicaciones.
¿Cuáles son los pasos a seguir para ser donante de médula?
Una vez que tienes la seguridad plena de que cumples con los requisitos antes mencionados, debes hacer lo siguiente:
- Acudir a cualquiera de los centros de referencia de información en la Comunidad Autónoma correspondiente. Luego allí te informarán vía telefónica, enviándote también la documentación que necesitarás.
- Si te queda alguna duda de lo que harás, te darán una cita presencial o te lo aclararán por teléfono.
- Tendrás que leer con detenimiento un consentimiento informado y firmar el documento de inscripción en el Registro Español de Donantes de Médula Ósea. También debe ser firmado por un testigo, que puede ser un amigo o familiar.
- Realizarte un análisis de sangre, para el cual no es necesario que vayas en ayunas, con el fin de comprobar la compatibilidad. Algunas comunidades realizan esta prueba mediante la toma de saliva.
¿Quiénes pueden ser donantes de médula ósea?
Como ya lo dijimos anteriormente, toda persona que tenga entre 18 y 40 años, con una buena salud y sin haber tenido virus contagiosos como hepatitis y VIH. Tampoco puede encontrar padeciendo ninguna enfermedad para ese momento. Los casos de donantes más compatibles con el enfermo, son los familiares más cercanos que tenga el paciente.
¿Cuáles son las restricciones generales para la donación de médula ósea?
Ya te hemos mencionado algunas, pero, vamos detallarte una a una para que tengas la plena seguridad antes de donar:
- Enfermedades cardiovasculares, hematológica, hepática, pulmonar o patologías que representen riesgos durante el proceso de trasplante.
- Diabetes mellitus insulinodependiente.
- Personas con adicción a drogas por vía intravenosa, VIH, con relaciones sexuales múltiples o ser pareja de alguien que padezca de adicciones o estos síntomas.
- Hipertensión circulatoria no controlada.
- Con infecciones causadas por agentes contagiosos, como la hepatitis B o C.
- Quienes hayan recibido tratamiento con litio.
- Haber sido dado de baja de forma definitiva como donante de sangre.
- Tener antecedentes de riesgos de trombosis venosa profunda o embolismo pulmonar.
- Individuos con recuentos de plaquetas que sean mayores a 120.000 ml.
- Poseer factores de enfermedad fibromialgia o inflamatoria ocular (iritis, episcleritis).
¿Hay otras contraindicaciones para la donación de médula?
Además de todas las enfermedades que acabamos de mencionar, también hay que estar alerta a otras contraindicaciones de carácter temporal que son:
- Embarazo y lactancia.
- Estar en tratamientos antiagregantes o anticoagulantes.
Lo que resulta más importante de todo esto es que, antes de dar un primer paso, se debe asistir al médico, con el fin de determinar si se puede donar o no. Sumado a esto, existen otros procesos que podría poner en riesgo la donación de médula. Existen ciertas patologías que están totalmente restringidas para esta donación, pero no para la de sangre periférica y son estas:
- Alergias a narcóticos.
- Carencias enzimáticas familiar.
- Malformaciones en el cuello o en la columna vertebral.
- Corpulencia mórbida.
Es por eso que siempre recordamos la importancia de visitar primero a un especialista, para consultar los casos particulares. Luego de determinar que todo marcha como debe ser, se puede proceder a la inscripción formal como donante. En el caso de ciertas patologías, sí se puede proceder a la donación de sangre periférica pero no a la de médula ósea y viceversa.
¿Cómo se lleva a cabo la intervención de donación?
Para empezar, hay dos formas de proceder con la intervención, las cuales son las siguientes:
- La de médula ósea: para la intervención es necesario aplicar anestesia que bien podría ser epidural o general. El paciente y el donante deben permanecer ingresados en el centro hospitalario mínimo por 24 horas. La médula es extraída mediante unas punciones que se hacen en la parte posterior y superior de la pelvis.
- De la sangre periférica: el especialista necesitará para acceder fácilmente a las células de la sangre, que se administre unas 4 o 5 inyecciones subcutáneas de agentes de factores de crecimiento. De esta manera, se hace más fácil trasladar las células madre de la médula hasta la sangre.
¿Cuál es la importancia de ser donador de médula ósea?
Al tomar la decisión de ser donante de médula y teniendo una previa inscripción en el Registro de Donantes de Médula Ósea, ya es importante. Sobre todo porque, en ese momento se adquiere un compromiso, sabiendo que solamente un 20% o 30% de las personas que necesitan un trasplante de este tipo, encuentra un donante compatible.
Es entonces, una esperanza de vida para el paciente encontrar a un donador. Algunas mujeres en estado de gestación deben saber la importancia que tiene que puedan donar la sangre del cordón umbilical de su hijo al momento del parto.
¿Qué características tiene la donación de médula?
Para que conozcas un poco mejor el proceso antes de que te inscribas como donante, debes saber cuáles son sus características:
- Su confidencialidad es completamente estricta: está prohibido divulgar información y datos que puedan distinguirse como receptor o donante.
- El proceso es gratuito en todos sus casos: no se reciben compensaciones por la donación, ni tampoco se exigirán pagos al receptor.
- Los progenitores hematopoyéticos: su extracción tiene una finalidad terapéutica.
- Extracción de los progenitores: ésta solo se realizará en aquellos centros que están legalmente autorizados para ello. Deben estar localizados lo más cerca posible a la residencia del donante y dentro del territorio español.
¿Qué efectos secundarios puede presentar el donante?
Un donante podría presentar después de la intervención quirúrgica, un dolor en la zona donde se hozo la punción. Pero no es de preocuparse, es completamente normal y desaparece a las 48 horas. Además, el médico le recetará analgésicos comunes.
Si la donación se realizó mediante sangre periférica, durante la administración de factores de crecimiento, podría sentir síntomas similares a los de la gripe. Dolor muscular y de huesos.
